Quintin's Bridges and Footprints

今天是來到聖多美的第三天，也是正式開工的首日，正確說來應該說是我們「見習」的第一天。七點鐘在一波波的浪聲中醒來，然後八點中的時候大家一起搭車前往工作地點，大部分的醫師們前往首都Augua Grande(大水省)的聖多美市的門診中心；而前一屆的學長則前往車程大約四十分鐘的NEVES看診；感染科的劉醫師則前往Lambada省看診，而我們則跟著吳醫師到聖多美市的門診中心。在醫院的門口就可以看到已經在排隊的人潮，尾隨著團長吳醫師我們到了門診中心的辦公室先坐下，然後牙醫師史醫師先帶著我們在門診中心繞了一圈，參觀了這裡的牙醫門診，內科門診和婦產科門診，中醫門診，還有檢驗部門和專門檢驗瘧疾的地方，然後再繞道藥局，最後則讓我們在門診中心附近繞繞。

其實，這跟台灣的門診是很像的，一進去先要排隊掛號，然後再到各診間去候診，團長吳醫師說這裡每天大概會有一百二十個人次，而藥局更是負責了整個聖多美島上所有處方簽發藥的大部分。掛號處、檢驗部門、還有部分的牙科診療都可以見到在地的員工在負責，大部分的台灣醫師則專責在診間，當然這不是一開始就這樣，也是花了團員們不少的努力才讓這些部門能獨立運作。大水省的衛生廳就在藥局的二樓，吳團長也帶我們去拜訪了這裡的衛生廳長，而吳醫師和史醫師都提到希望以後門診的營收能夠用來聘請現在已聘僱的當地員工，然後慢慢走向獨立運作而不需要台灣一直提供援助的窘境。對於這樣的努力方向，我想對於在地的人民是有幫助的，這樣可以讓他們產生良性循環進而自給自足，如果在能加上部分的電腦作業管理，我想對於當地絕對是個好消息。

接著我們也走訪了台灣在這裡的房瘧小組，據說連日清教授每年都會來個數個月指導，希望最終能撲滅聖多美的瘧疾。這彷彿回到了過去的台灣歷史，連教授和其他前輩，專心研究病媒蚊，然後想出治理之道，全力防堵瘧疾，而最終台灣被成承認為瘧疾根除地區。一樣是海島國家，台灣的老前輩又在這裡設立起實驗室，培養蚊子，然後落實的從每個省分開始噴藥做防制工作，或許這又是另一個台灣奇蹟吧！不過這也是我第一次在培養室裡看到瘧蚊貼在壁上呈現30~40度角傾斜的攻擊姿態，跟一般家蚊休息時是平貼著牆壁有很大的差別。

中午到大使館作客，大使夫人精心調教一些當地中式餐點讓我們品嚐，之後去農技團同學的住宿逛了一圈後便返回了醫療團。雖然半天下來，並沒有什麼太勞累的工作，但回到醫團後覺得有點疲憊，或許是看到團裡的每個人都各有崗位，而自己還像半個觀光客，葡語破的派不上場的窩囊氣所導致的吧！明天就要開始在這裡的葡語密集班，希望在這個月結束後，自己能夠踏出大門，自己獨立生活….