Quintin's Bridges and Footprints

最近慢慢的接手學長在Neves醫院的業務，在這段時間，也遇到了些執行面的困難，譬如有人怠忽職守，遲到上班；或是上班時拖三拉四的說自己很忙，沒有時間做哪些事情；也有人把醫療站的託管藥物一掃而空，讓社區裡的人民買不到藥物。大致上說來，台灣醫療團重新經營Neves醫院三年來，雖然業務上面逐漸有成長，但這些部分，全都在我們的管轄範圍，諸如藥局的藥品，巡迴診的診療、藥物等等，但是在此之外，譬如醫院的急診室，住院部藥物和耗材是由醫療團全數支援，但是因為人手不足未做詳細的管理，所以這裡的用藥和耗材使用，狀況其實很不好。所以，現在的問題來了，如果想要著手改善這些狀況，該用什麼的方法呢？而最近我想用「優弱勢組構」來嘗試看看。

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3.社區營造的再認識.doc

優弱勢組構的概念，是透過東華大學英美語文學系助理教授李松根老師的翻譯著作和他所發表的相關文章的瞭解，主要是對於台灣過去近十年來發展不甚理想的社區總體營造提出的反省和新概念。這個理論最重要的就是發覺社區裡既存在的「優勢」和「弱勢」。此時，我首先遇到怎麼去定義一個「社區」。以整個醫院來說，這是一個依工作關係而形成的社群，彼此糾結的關係，互相依賴的形式，並非來自傳統的家居生活，不過裡面也曾經說及：對於我們想要瞭解社區的特性
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如果將此一「社區特性」放置在特定意義層次上來使用的話─是否有任何特殊的意義。這是不是意味著，我依照著優弱勢的觀念來分析這個社區(醫院，甚至包括neves的居民)的特性，我也能把這裡當作一個「社區」來經營，現在先讓我假設這點是可以成立的。

再來，應該是要分析「社群關係」的建構，觀察優勢和弱勢的存在。李老師曾經在文章提及，社區的社群關係其實是不斷在流動，但近這一個多月來的觀察，我卻尚未發現這樣的現象。文章說道：社區的動力，就是透過設計，讓社區弱勢參與在優勢核心的權力遊戲之中。在這裡，資源的掌握幾乎都在我們手上，但是這裡從未發生因為「某個公共議題」，而發生開始結社，似乎所有的「行動」都是由我們這些資源掌握者所發動的。是不是優弱勢的區別還不夠明顯，或是權力的流動過於緩慢，還是我的觀察體驗出了錯誤，讓我無法觀察到這個現象。如果我假設目前的權力流動很緩慢的現象是事實，那麼下一步，應該是型塑優勢和弱勢的族群的形成以加速權力的流動嗎？換句話說，我可以嘗試跟當地人員合作，讓原本只有我方的優勢團體，能夠有當地人的參與，以便讓社群關係的流動成為可能。我認為更重要的是，稍後在文章提及的，優弱勢的團體可以是一場設計優良的權力競賽，不過也應該力求達到「第三點」：開始學習彼此的協力與合作的關係，共同朝往優勢與弱勢社群融合的空間與時間邁進。不過對我來說，進行權力平等的調節方式，仍是比較可以想像的方式，至於第三點所提到，有關於成員共同的「社會心理結構」和社員的自我需求，這對我目前來說尚未能瞭解，也未能瞭解第三點的形成原因。不過我想進行讓弱勢團體擴大參與核心內容，是一個正確的方向，畢竟「以此一優勢社群作為提供自我行為轉換的觸媒轉換機構與彼此尊重」是一個我努力的原則和標的。

對我來說，目前慢慢的嘗試跳脫過去對於「成見」、「階級」、「經濟地位」的傳統認知，而重新去檢視過去人們對於這些的觀念和想法，重新回到對人的反省，不再把現象直接歸於各式各樣的分類細項問題來處理。在文章中，提到「文明的進程」和優弱勢息息相關，而這點也是我目前不能瞭解的部分，是不是文明的進程是代表著人類社群發展的統一趨勢？我想有需要進一步的瞭解其內容。

因此，在挖掘優勢和弱勢後，再來下一步就是擴大參與，而自己也嘗試著在這裡學習彼此合作和協力的默契，但除了這個之外，如何能啟動這樣的機制，我還是有點困惑。如果在花點時間瞭解這裡的人際關係，和瞭解文明的進程，或許會有幫助，而我也希望在過段時間，等自己的語言能力更成熟後，可以進行這樣的工作。