【慢性病課程】

血壓測量
| 血糖測量 | 血壓與血糖調查監控

【高血壓部分】

我們計畫藉由短期的訓練計畫，讓醫院醫護人員和基層衛生員學習更完整的高血壓量測、急症及量測後處理，除了對疾病本身正確的認識之外，並且有併發症預防的相關觀念。由於衛生員居住當地有地利之便，對於各民眾之個性及生活作息都有深入的了解，可望真正”早期發現”並配合巡迴診療”早期治療”，因此對於其血壓量測的能力與正確度，也是我們要求的重點之一。

對象：院內醫護人員和各衛生站衛生員(Agente)

計畫內容：

1.慢性病手冊推行

2.全面的醫護人員和基層衛生員血壓量測及衛教知識培訓

3.頒發認證，增進本身的榮譽感

4.選定表現優秀的醫護人員做為種子教官

預計成效：

1.跟據上述5大群衛生站(各群有3個衛生站)的地理位置分佈，在每一群中，至少有一位合格的衛生員有執行血壓調查和監控的能力。

2.由基層人員主動發現病人並追蹤病人，由醫療院所人員進行疾病之正確處置及衛教宣導，形成一個完整的結構以供永續運作。

3.經由慢性病手冊的使用，完整的追蹤病人的健康管理狀況，減少病人在換醫師時所需要調藥的浮動期。

4.完成省境內高血壓的盛行率及相關流行病學調查

【糖尿病部分】

目前聖多美當地的血糖測試，都是用隨身血糖機(俗稱One touch)，也就是用採血針採取手指頭的末端血液作血糖測試，這種技術門檻低，所以有利於初步的血糖測試。

對象：院內醫護人員和各衛生站衛生員(Agente)

計畫內容：

1.
介紹如何正確使用慢性病手冊

2.
教導如何使用血糖機，和測量八小時空腹血糖的意義和技巧，

3.
簡單的糖尿病衛生教育，並如何使用盛行率調查的資料單張。

1. 頒發認證，增進本身的榮譽感

預計成效：

1.根據上述5大群衛生站(各群有3個衛生站)的地理位置分佈，在每一群中，至少有一位合格的衛生員有執行血糖調查和監控的能力。

2.配合我們巡迴診的時間(目前是星期三和五)，我們可以回收我們調查的血糖紀錄，並且把需要治療的病患，視情況在當地衛生站作治療，或是到醫院接受胰島素治療。

3.每一個大群的衛生站內(共計5大群)，至少都有一個執行效果良好的衛生員，來負責鄰近的衛生站的調查工作(1個衛生員負責3個衛生站的調查)。

4.完成省境內糖尿病的盛性率及相關流行病學調查

【慢性病課程預算】

(1)血糖機：目前Lembá省只有一台在醫院內的血糖機，所以我們必須再添購血糖機和血糖試紙。目前除了Lembá省外，在台灣支援的另外一個省分Lobata也有同型的機器(Johnson Johnson ONE TOUCH BASIC Plus)，但此型機器以已停止生產。目前醫團有台的Johnson Johnson Ultra(穩豪)血糖機，但唯缺血糖試紙，所以我們預計再購入10台穩豪和3000張的該型血糖試紙。

(2)參加研習課程的交通補助費：此地交通不便，所以預計補助各地衛生員到醫院上研習課程的交通費，提高參與意願。根據距離遠近，來回車資在8,000~20,000元^【註】不等。

(3)協助篩檢的補助與查核：合格的衛生員和護士，在課程結束的第一個月，我們提供臨時工資津貼(Subsídio)每人50,000元，作為第一個月血糖和血壓的調查，我們也會利用巡迴診時間，來作為血糖和血壓的查核工作。

【註】當地貨幣Dobra，與美金比約10,000:1