在第一次的課程 結束後, 第二次的課程我們著重在有關胰島素的認識,"2005/10/25第二次的DM課程,從中午就開始下起暴雨,Neves醫院附近的河水都溢出淹到了街上和部分的醫院花圃"病房護理實務,糖尿病食物介紹。早上上班前,一樣去張羅了課程結束後要提供的小甜點和飲料,然在約略在中午過後結束了早上的門診,趕回醫團準備接下午要上課的講師。

不 知道老天是湊熱鬧還是怎樣,從中午時分就開始下著驟雨,回醫團的路上,不怎麼寬的道路,兩旁都是水流到處橫竄。就這樣,這場雨到了兩點鐘依然故己的狂下, 絲毫沒有稍稍減緩的跡象,讓我們的車行速度減緩不少,當我們快到Neves醫院時,已經比預定時間晚了10分鐘。此時,醫院外的道路和空地,都被暴漲的溪 水給淹沒了,運氣好的事,院內的診間和上課空間倒是沒受到影響。不過要來上課的護理人員,也有不少人被這場下的誇張的狂雨給耽擱了,再加上又缺電,還得啟 動醫院的小發電機,總而言之,課程大概延遲了近一個小時才開始。

"這是營養師在跟大家解釋有關糖尿病飲食的一幕"課 程一開始是中央醫院的營養師Geniomar上陣,在糖尿病的飲食部分,其實我也不怎麼懂,一方面在台灣這東西通常被歸類的營養師範圍,二方面也得依照當 地不同的食物有不同的配方,所以這段其實我都聽不太懂,提到的是許多當地的食物名稱,如何搭配適合病人的碳水化合物配方等等,而大家對於這部分提問還算挺 踴躍的,看來這種屬於生活化的問題,還是挺吸引人的。

"護理長解釋insulin空針"再來是中央醫院的Vicentina護理長講解有關住院部照顧糖尿病病人的注意事項,用四張投影片做了簡單的摘要,主要是在執行注射胰島素醫囑時應該要遵守的事項。接著,就是我親自出馬,講解有關如何使用台灣捐贈來的血糖機 ,並且讓護士們互相練習作指尖採血驗血糖,可惜沒有其他人幫我拍照留念啦!大家在進行血糖機實際練習,不但很快就學會了操作的方式,整個過程也是歡笑不斷,說真的,怕痛的人還真的不少。

"這是Dr.再來就是由Dr. Esprança 介紹由台灣募捐來的三種不同胰島素 :Actrapid (Rápida), Monotard(Intermédio)和Mixtard(Mixtura:70% Rápida+30%Intermédio),讓護士們對於在拿取胰島素進行施打時,不會認錯藥物。最後,由Vicentina護理長講接如何使用胰島素 空針,和抽取正確單位的胰島素,就這樣,我們的第二次課程就到此劃上了句點。

描 述起來看似流水帳,不過從大家踴躍提問的糖尿病食物問題"這是護士們彼此間作指尖採血驗血糖的話面", 到練習使用血糖機,和認識三種胰島素和空針後,已經五點半多了,由於小發電機不足提供全院的發電 量,而且也是消耗汽油的,所以當不用Projector時,就已經關掉了小發電機,此時上課的醫院小圖書館內,大概只剩下昏暗的光線,附近的病房裡,幾乎 是一片漆黑,街道上隱約還可以看見不少人在走動,但是頂多只能看見微量黑暗中晃動的影子罷了,唯一值得安慰的是,至少暴雨已經停止,雖然院外然是一片爛 泥,空地街道上還是黃色河水到處流竄。

時間已晚,所以醫療團的車子成為了大家唯一的交通工具,車子後坐包括我坐了四個人,後面的貨車行李箱也擠了四個人,在月亮已經升起的初夜,車子帶著我們一行人往聖多美市中心前進,回到醫療團都已經六點半多,馬上就進了餐桌吃晚餐。

短短兩次的慢性課程,基本上還算順利圓滿,講師們都算很熱心,不但準時出現,也認真的準備他們手邊的教材。對我來說,這只是個開始,更重要的是明天(10月26日),我們將在Neves醫院,開始第一位接受胰島素治療的病患—Ana Fernandes

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