Quintin's Bridges and Footprints

醫院裡的「住院部」幾乎是滿床；美容部裡擠滿了客戶；還有暫時被約束精神部急性床；醫師很親切、關心的口氣跟家屬解釋病情，整個醫院裡充滿溫馨和諧的氣氛，很理想的醫療環境吧？

最近家裡養了一隻貓叫做「妮妮」，是一隻大約一歲多的母貓(gato feminino)，原本的主人因為家庭因素，所以不能繼續飼養，所以就在她離開舊家的第一天，我們就把她接到家裡住。心情很興奮，但不緊張，因為以前大學時代就有養過屎蛋和Cutty的橘子貓，這次也算是重操舊業吧！屎蛋是一隻公貓，因為沒有結紮，終於有一天，在發情的時候大概是在外面走遠了，迷了路不回來。基於這樣的經驗，我們決定把妮妮送去結紮，雖然她是一隻母貓，但是擔心以後「老年」時子宮蓄膿，或是其他的「婦科」疾病，我們決定還是要把她送去結紮(其實還有很大的原因，很擔心發情時的貓叫聲，和來尋花問柳的貓公子..)

台灣人有全民健保，不過寵物還在自費的時代。必須自行負擔手術費、麻醉費，術後醫藥費，術後用避免貓咪舔腹部傷口的頭套，這樣大概就要三千塊台幣，本想說接回家NPO一天，然後慢慢餵食就好，沒想到因為貓咪身體虛弱，只好回獸醫院再住兩天，結果住院費用又花了一千五，這時候你終於會感謝我們有健保！

在候診的時候，仔細看看「醫病」關係，還發現這可是令人羨慕的絕佳互動，病患家屬很衷心感謝醫師，對小病患也很溫柔，雖然小病患們都不會跟家屬說話，但是透過醫師們對於他們臨床上表現的解釋後，大家都相信，我們的小病患是愛著我們的…..

所以呢？身為「人醫」的我，不禁感嘆，比起獸醫，現在的看人的醫師似乎普遍的沮喪感，不是怕病治不好，但卻擔心病人和家屬有什麼不滿意的地方，病患和醫師的關係似乎已經呈現劍拔弩張的緊張狀態，就像台灣中國兩岸關係一樣，沒有信任基礎可言。所以呢？看著門庭若市的獸醫門診、住院部和美容部，我突然想到七月份後進入醫院工作的慘狀，心中難免有那麼一點動搖…

我想到的另外一件事，現代醫療反省的是過渡的醫療化，和強調「消費」的服務型態意識，當然，我們還有被醫師詬病的綁手綁腳的健保制度。所以現在醫師都知道，跟著健保，眼看點數直直落；脫離健保，自費項目才是王道，或許有一天，你的獸醫師也會跟你說你們家的貓狗，要檢驗三酸甘油脂、好膽固醇(HDL)、壞膽固醇(LDL)，年紀大後還必須定期身體健康檢查，到時候，有寵物的家庭們，持家可就更難囉~~

 妮妮，不要再生病啦！我女友說，至少值得安慰的是，他的子宮和卵巢只有動一次手術。但是未來，誰知道呢？

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