Quintin's Bridges and Footprints

五月份，小寶貝就要哇哇落地，老婆和我最近開始積極尋找各種育兒寶典，果然符合老大照書養，老二照豬養的邏輯！近年來因為天然的最好，還有母嬰親善醫院的實施，母乳哺育的推行也是漸行漸廣。雖然可以列舉出教科書上母乳哺育的眾多好處，但我們這群六年級生，其實多半是喝配方奶長大的，也不見得體弱多病，而且我們也都健健康康地長大這等結婚生子的年紀，而且從週遭同事的經驗裡發現，餵母乳可真是一個比誰有耐力和恆心的事情，譬如三更半夜起來，沖熱水泡牛奶比讓小寶貝吸吮或是從冷藏拿出事先收集的母乳還方便；喝母乳的小寶貝通常很快就餓了，所以在奮戰完2~3小時內，半夜裡還是得起來餵母乳…所以呢？不禁讓人有點動搖想要位配方奶囉！

最近在瀏覽相關的醫藥資訊時，發現有在懷孕、嬰幼兒時期，為避免小寶貝有過敏體質，相關的營養補充研究，在這邊分享給大家，讓正在懷孕的媽媽，不用吃過補，也加強大家對餵母乳的信心…

為了讓小寶貝比較不會過敏，以前會建議懷孕媽媽少吃一些容易過敏的食物，譬如什麼花生、或是腰果之類的東西，目前是證據不足啦！所以應該要讓懷孕媽媽想吃什麼就吃什麼，因為這些食物成分雖然會分泌到母乳裡，但不會增加小寶貝變成過敏體質的機率。要強調的是，持續餵母乳三個月，與喝配方奶的小寶貝做比較，喝母乳的小寶貝可以減少發生32%的過敏體質危險率，特別是那些有過敏體質家族史的小寶貝身上，更是明顯，所以專家建議，餵母乳至少持續四個月，以減少有家族史的小寶貝得到過敏體質。當然，這些研究證據，只能充分的告訴我們這些保護效果，可以持續到兩歲內的幼童。不只是過敏體質，其實喝母乳也可以讓小寶貝比較不會有氣喘，對於有家族氣喘史的小寶貝更是如此，而且喝母乳也可以保護幼童不要受到呼吸道嘯鳴(wheezing episodes)的困擾直到四歲喔！

至於很多媽媽們都聽過給過敏體質小朋友喝的水解奶粉，但目前證據顯示沒有比天然的母乳好，不過若跟一般的牛奶比較，水解奶粉的確比一般奶粉有比較能夠預防或延遲過敏體質的發生。至於大豆(Soy)成分為主的配方奶，目前也不推薦用於預防小寶貝的過敏體質，而高貴的安機酸成分配方奶，可能還需要更多的證據，來證明是否可以預防過敏性體質。對於可能有過敏性體質的幼兒，早期都會建議延遲使用副食品，可以減少得到過敏性體質，但是最近的研究已經不支持這樣的論點。目前仍建議在4~6個月大以前，先不要使用副食品，但如果再延後餵食副食品的時間，並沒有益處，至於避免容易過敏的食物，譬如魚、蛋、或含有花生的食品，其實都沒有充足的證據顯示會有幫忙，至於使用特別的食物療法，目前有沒有任何的證據會有幫助。

到底母乳可不可以減低嬰幼兒過敏體質的發生，其實長期來就都有爭議，加拿大的提倡母乳的大型研究(Promotion of Breastfeeding Intervention Trial; PROBIT)指出，母乳可以減少幼兒異位性皮膚炎，但是對於其他的過敏體質，譬如乾草熱、食物過敏、氣喘等，證據就較不明。

雖然懷孕媽媽在懷孕期，吃容易過敏的食物，雖然不會增加小朋友異位性皮膚炎的機會，但是孕婦媽媽們，也千萬不可以忽略懷孕最後四個禮拜間的飲食內容。在德國的研究(German prospective birht cohrot study;LISA)指出，在懷孕的最後四周，食用人造黃油(margarine)、植物油，會相對增加2歲以下兒童患有溼疹的機會，但是如果較高量攝取魚類食物，會具有保護作用；至於甘橘類和芹菜，也會增加小寶貝對食物過敏的機會；至於食用炸青菜(deep-frying vegetables fat)，生甜椒(raw sweet pepper)，和甘橘類水果，也會讓小寶貝對於空氣中的過敏物較容易過敏。這樣的研究，本來就存有很大的侷限和誤差，譬如難以估計每個人吃的食物內容和份量都一樣，在新生兒成長至兩歲大的期間，每個人吃的副食品內容不同，而且也難以分析單獨食物品項，對於健康的影響程度….

總之，可以確定的是餵母乳一定不會有壞處，而且就像我老婆佳芳說的一樣，又可以節省奶粉錢，「天然的尚好」，何必捨近求遠，花錢買人工的奶粉呢？希望新科媽媽和爸爸，看完這篇文章後，能夠有勇氣繼續堅持餵母乳。