Quintin's Bridges and Footprints

二號館，座落在台大醫學院，是棟仿法國風格後期文藝復興式樣的建築物，正面面對仁愛路，側面隔著一片草地，緊鄰中山南路。在醫學院基礎大樓之外的二號館，新舊對比下，馬上可以感受到刻意保留下來的見證。對我來說，這裡是我們科內學長姐畢業時，留影照相的地點。

我在病房的總醫師辦公室，發現這本書：永遠的二號館—重現台灣醫界的人文精神，好久一陣子沒有看到類似這種「醫學人文」的標題了！作者是現任台大腎臟科主任吳寬墩教授，主要是為了他的老師－謝博生教授榮退而作。與以往榮退的紀念著作不太一樣，不是編年史式的羅列著作和經歷，是透過作者和他的老師之間的互動，以及自己求學和行醫的種種，帶讀者走過台大醫學院、台大醫院和台灣日治時代的醫療史，由師生之間的對話，了解謝博生教授在醫學教育改革中的努力點滴。

西元1992年，台大醫學院開始採用問題導向(Problem-orientated learning)的小班教學，就是從謝博生教授手上開始的。大概就是從那時候開始，所謂的問題導向教學(PBL)，開始蔚為風潮，而後來目前第一年住院醫師的一般醫學訓練(PGY)，強調社區醫療等等，也都是謝博生教授耕耘的領域。對一般讀者，或許可以發現：在目前的醫療現況下，仍有醫師嘗試建立人性化、去機構式，和貼近民眾的基層醫療；對我來說，一位腎臟內科專科醫師，過去專精於實驗室研究的教授，能夠體會並憂心高科技、過度醫療化對健康的不利，的確不容易，而也透過這些學生對老師的側寫，讓我更了解謝教授在想什麼。

書中令我有額外驚喜的部份，就是「台灣醫學會」的章節，原來台灣醫學(Journal of the Formosan Medical Association)這本雜誌原來在日據時代，西元1902年就發刊了！初期都是日籍醫師，針對台灣的風土病研究所發表的研究論文，和各地醫院的疫情報告和醫療衛生報導，到後來台籍醫師也逐漸加入，在臺灣光復後，改變成中文和英文混合出刊。看來，這真的是一本具有台灣本土豐富資料的醫學雜誌。我很贊同書中所提及的：這本橫跨百年的台灣本土雜誌，的確非常適合台灣醫學史的研究，既然謝博生教授已經把其中八十五年的雜誌內容，編成總索引，相信對未來的研究者，會有不少助益。書中提及這本雜誌，在目前的科學引用索引(SCI；Scientific Citation Index)的排名不高，並非是一本突出的醫學期刊，但卻是紀錄台灣一百年來醫學演變的重要文獻。我總覺得感嘆，目前SCI掛帥的學術風氣下，發表英文論文，賺點數比本雜誌來的容易、有效率，難怪它的SCI排名不高，因為我們自己都不怎麼重視自己的本土資料研究阿！

至於謝教授所強調的「一般醫學(Primary Care Medicine)」，其實是結合醫學、社會、心理，以病人為中心的醫療。不只包括醫療行為，社會參與，尊重多元專業、文化都一起包含在內，才是重要的內涵。書中對於一般醫學，雖有定義上的描述，但我總覺得還是有點注重「專科醫師可以看不同科別疾病」的味道，至於溝通技巧、同理心、健康行為和社經文化背景的強調似乎有點不足，這是讀者在閱讀時，可以再仔細觀察和體會的。

這本書，是學生吳寬墩教授對老師謝博生教授榮退的紀念書籍，從中可以看到謝博生教授的執著與熱情，投入醫學教育和醫療政策改革的他，或許錯失了在國際學術界的掌聲和名望，但把相同的堅持和使命感投入本土的醫學改革，一定會讓他在這領域留下一定的位置和記憶。至於一般民眾，縱使對於了解他們師生間的情誼不感興趣，但是可以把它當作另一種台灣醫療史的書籍，倒是不錯的選擇。