• 聖多美搭回到的航程,竟然比我搭回到台灣的時間還要久,所以在轉機之間的時間也就被拖的很長。 25號星期日晚上,從中正國際機場起飛,經過曼谷飛往阿姆斯特丹。台灣到泰國曼谷需要三個多小時的航程,這樣的航程算是短的,大概就跟台北花蓮間搭自強號的時間差不多,所以沒什麼感覺。不過這次在曼谷待的時間比回台灣的時候久一點,不過也就在曼谷的國際機場內,看著手邊的書—「病魔退卻的歷程」打發時間。 其實最大的挑戰就是從接下來從曼谷直接飛往荷蘭阿姆斯特丹十一個多小時的航程,整個路上都是黑夜,到達阿姆斯特丹的時候大概是當地時間五點多鐘。其實從曼谷上飛機沒多久,我就覺得有點昏昏欲睡,大概是已經習慣台灣的時間,所以後來連機上提供的晚餐也沒用,就先倒頭昏睡去也。醒來後,看了航程track,還有四個多小時,看看周遭的乘客大多也大在睡覺,所以我打開座位上的小燈,繼續K我的書。在飛機上當然免不了持續的餵食(Feeding),所以降落前,我享用了一頓豐富的早餐,然後在凌晨五點鐘降落在阿姆斯特丹的Schiphol機場。阿姆斯特丹大概也是歐洲重要的轉機點之一,所以來來去去的班機很多,而且登機口也不少,根據鎮澤上次帶胰島素趕機和我老妹在那轉機的經驗,從一個登機口到不同區域的登機口,走上十幾分鐘是很正常的事。荷蘭的時間比台灣慢七個小時,而我在那邊必須要等上五個多小時,才能接上當地時間十點半左右,飛往葡萄牙里斯本的班機。看完電子看板上的登機口號碼後,我就開始在機場閒逛,選了最接近我的D85登機口的消費休閒區,找了一個安靜的角落,繼續看書打發時間。 早上七點多,荷蘭阿姆斯特丹的天幕,似乎還沒有打算醒來,還是在黑色的布幕掩蓋下,只能隱約在遠遠的天邊,似乎可以看到陽光稍稍染指的天光。在歇腳的附近逛了一下,赫然發現一個上網區,所以不經開始手癢的想要上網。此時突然眼睛一亮,發現鄰近有一個KLM Crown Lounge,這是不是就是子堯跟我期待已久的Classe executiva專屬休息室呢?為了接著兩個多小時的幸福,所以我就進去了櫃臺詢問了一下,果不其然,我有access可以進去休息一下!當下就帶著我的小行李進去這個氣氛佳、燈光美的休息室。因此,看書看的更舒服,除了有舒服的椅子,還有點心、飲料,可惜沒有待網路線,不然還有免費的網路可以使用。總之,我就很舒適的度過剩下的兩個多小時,順便也跟子堯報備一下,我終於找到啦!! 下一站是葡萄牙里斯本,飛機很準時的在中午十二點多降落。葡萄牙的里斯本機場,大概算是歐洲內的末端點,所以規模比較小,也比較少人在此需要轉機,而我回到聖多美的是在三十多個小時後的班機,自然得在里斯本度過一夜。不過這到算是駕輕就熟,只不過重複上次回台灣時做過的事罷了,不同的是這次在里斯本待的時間比上次久的多了,況且旅館的退房時間是早上十一點,距離我登機的時間至少有12個小時之遙,所以我實在有點擔心這幾個空閒的小時。由於在阿姆斯特丹的經驗,這次我可是學聰明了,先找到我回聖多美要搭乘的Air Luxor航空,打聽是否有類似的Lounge可以使用,沒想到還挺如我願,果然有lounge空間提供休息,至少我有退路可去啦~~ 搭了公車和地鐵到旅館後,第一件事情當然是洗個舒服的熱水澡,然後開始構思後來的時間要怎麼打發。對於里斯本這個地方的幾個大地標,我總覺得在五、六年前那次去葡萄牙時,都有重點式拜訪過,再加上這次身邊還有不少的行李,所以要利用所有的空閒時間做City Tour似乎有點不太方便,大概只有當天下午和晚上可以利用。原本要去Martim Moniz的華大利和陳氏商店(中國人開的中式材料店)採購,不過因為手邊的大行李已經小逾30公斤,隨身的小行李空間所剩無幾,所以我想能夠採買的空間也不大,所以就打算先去Martim Moniz那邊看看,然後在走道Rossio和Baixa Chiado逛逛,有機會在去Bairro Alto,因為鄭秘書在回國前還特別跟我推薦了Bairro Alto是晚間的好去處,有許多的Bar和Clubs。 里斯本境內有一條很大的Tejo河,在那附近有著名的Belem塔和Monument to the Discoveries,那區的景色我到現在依然印象深刻,所以我就把 下午和晚上的重點放在市中心Baixa Chiado這一帶。還記得去年路過里斯本前往聖多美時,那時還在台灣駐里斯本代表處的鄭秘書,帶我們在Rossio這區的餐廳吃飯,我經過時還特別駐足了一下,看看裡面的客人依然絡繹不絕,傍晚的國家劇院(Teatro Nacional D. Maria II)和廣場中央的雕像水池(Rei liberal D. Pedro IV)亮起了美麗的燈光,都讓我很難想像,類似的情景上次看到時竟然已經是快一年前的事了。從這裡到Terreiro do Paço之間的街道,都是互相垂直的,是1755年大地震後重建的,而街道上的裝飾,似乎跟去年路過葡萄牙時還挺類似的,只不過廣場上的聖誕節裝飾,有一個巨大鐵製的聖誕樹形的裝飾,座落在King José I和Arco da Rua Augusta之間,我倒是沒什麼印象。總之,整個晚上我就在這一帶閒晃,心想著還要去Bairro Alto見識一下,所以就邊走邊問,不知道怎麼走的總算看到鄭秘書跟我說的教堂,不過此時,我的兩腿已經有點發酸,還有空中也不爭氣的飄著細雨,打壞了我繼續閒晃的興致,不過我還是鑽進了其中一間Bar點杯飲料,就算是到此一遊的紀念後,趕緊鑽進地鐵打到回旅館休息。 不過這樣一來,27號當天要去哪的問題還是沒著落,雖然已經有了休息室,但待在那邊十幾個小時,我擔心手邊頁數剩下不多的書,稱不到那個時候。恰巧在旅館發現,最近葡萄牙似乎也正流行的Wi-Fi這東西,所以機場都有提供這樣的服務,心理想著,即使拖著重重的大行李,只要能夠在有小點心、舒適椅子和無線網路的地方,再加上我的隨手書,要打發十個小時大概不是問題,所以早上十一點搭著從旅館出發的交通車,在機場又幸運的遇到還沒關閉的航空公司櫃臺,更巧的事在休息室有神奇的Wifi網路,使用一天的促銷價是10Euros,讓我實在開心極啦!現在,我有可以用到上飛機前的無線網路,還有喝不完的飲料和簡單的小點心,啊哈!實在太開心了….

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  • 回國休假的時間很快就結束了,因為班機和拜聖誕節之賜,讓原本只有18天的休假多了八天。快近一個月的時間,見了不少老朋友,但是除了週末外,其餘的時間大都待在家裡,所以還是有很多朋友沒有見到,不過沒多久後又回回到台灣,過完年後大概可以好好的安排。 在2005年的年末,從前年8月28日進入成功嶺到明年的1月28日,一年五個月的替代役生活即將到一個段落。聖多美前幾天,在打包行李時,我在猜想當我回到那邊後,會看到怎樣的光景,藥局是否運作正常,住院部的病歷制度是否進行的順利,一個多月前出院的Ana在家施打胰島素是否正常,然後我得在三個禮拜內,完成過去一個月沒完成的統計數據,把剩下的胰島素和Metformin做適當的安排與交代。 這次回聖多美行李也不算輕,總共也有30多公斤,再加上隨身的行李,我想大概也有40公斤左右吧!只不過這次我擔任的是活體運輸的工作,這些裝箱的東西,幾乎沒有一項是我的東西,不過這就是回台灣休假的重大任務之一吧!把數十萬公里外,大家曾經熟悉的事物,親朋好友囑託的心意帶回聖多美,我想大家收到這些東西時,一定是既高興又興奮。 或許在一個月,農曆過年後,我應該好好重新整理過去這一年多的所有資料,也為自己的這個階段劃上一個句點。

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  • It's happy to use the internet in Nevetherlands. Leave some message for my Blog. Hope everyone have good vacation of Christmas and New Year.

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  • 今天是聖誕夜,也是我搭機回聖多美的前一天,今天總算收集完所有要帶回聖多美的物品,滿滿的一箱行李箱,裝滿了幾乎沒有我的東西….不過這本來就算是台灣休假的特別任務啦!將在台灣時間25日晚間7點25分搭機前往阿姆斯特丹,接著在26日下午12點20分到達里斯本,並於27日晚間11點55分的飛機前往聖多美,於聖多美時間28日早上六點十五分抵達。 心理很緊張,不知道離開一個月左右中,醫院的營運狀況如何,也不知道胰島素的施打狀況如何,不過我已經做好心理準備,可以接受任何的事實啦!希望一切順利才是..

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  • 最新世界地圖讀法,是一本300頁的小書,放在旅行用的小背包裡面一點都不嫌重,甚至是短距離的移動或候車,都是可以隨身攜帶的小讀本。 這本書 讀起來很輕鬆,全書從不同的觀點—民族、海洋環境、通訊交通、經濟與金融、紛爭與緊張等等,來觀察全世界,基本上而言算是非常有趣,顛覆過去傳統以北為主的方向地圖。可惜的是這本書原文日文是在1999年出版的,裡面的資料對現在來說有點舊,不過,作者高野孟用了許多數據來說明不同觀點所呈獻的世界地圖,這點來說我覺得非常用心。 我在閱讀這本書的時候,通常都是在火車、長途公車或等人的時候,是可惜的手邊沒有一張世界地圖,可以仔細觀察和想像書中所提到的內容,所以如果有興趣的朋友倒是可以備張世界地圖來看看書本中所提到國家的相對位置,這樣這本書讀起來應該會更有想像力。 我覺得這本書適合最為打開眼界和世界觀的小品書,但是如果把每個觀點都很仔細思考的話,就會顯的有點深度不足了,不過我覺得這本來就不是這本書所要強調的部分,它想帶給大家的事一種重新思考的觀點吧!就像書中一開始所提的:地圖並非實際複製原樣,而是反應某個時代、某個國家所支配的世界觀,於歷史中虛構而成的。因此,若是全盤接受配與的官制地圖,不知不覺中,心底便烙下既定的世界模樣(P29)。 書中所設定的閱讀群眾是日本人,所以許多部分都是以日本在世界上的位置來做思考和反省,似乎我們台灣也需要有這樣的一本新觀點地圖讀本。特別是在近年來,台灣歷經了第一次的政權轉移(或是第一次政權轉移後的腐化貪污?),詭譎多端的兩岸關係,新興的韓國經濟威脅,當然還有台灣過去以引為豪的外匯存底,全球競爭力和IT產業,我們需要有點自信心,但是又有點反省的力量和觀點。

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  • Mountains Beyonds Mountains這本書,,第一次是從賴其萬教授介紹時聽到的,印象中那時台灣只有英文版。這幾年來,類似這樣的醫學書籍(實在不敢直接稱呼為「醫學人文」)在翻譯上的質與量來說增加不少原本我還不知道已經出了中文版的翻譯,直到兩個月前在聖多美時,收到一位朋有從台灣寄過去的書,知道今年七月份中文版出書了,也才讓我有機會開始拜讀。所以這篇文章,也當作是回贈給那位友人的禮物 書的內容大概不需要我多做詳述,有興趣的朋友,可以親自閱讀,就能感受到Dr. Paul Farmer對於海地、秘魯等地的用心。我覺得英文書名比起中文書名,讓我更有體會,山外有山,越過一山後還是有一山,這種心境就像這段時間在聖多美推展一些小計畫一樣,你會覺得自己好不容易越過了一個山頭,但是沒多久又發現另外一個困難或挑戰硬生生的又橫在你面前。 我想若是我在一年多前就閱讀這本書,或許沒有那麼多的感觸,但這幾個月下來在聖多美工作的經驗,讓我對於Dr. Farmer時常遇到兩難的矛盾更有體會,有讓我更加確信,要解決「疾病(Disease)」只靠醫學(Medicine)是不行的,同時必須解決社會面和制度面的不公與不義。當然,對我吸引力很大的,還有Dr. Farmer本身的醫學和人類學的背景,因為這樣的背景一直是我自己所希望的。只不過,Dr. Farmer是先在在地(海地)人類學、公衛的體驗和醫療協助後,才正式在哈佛大學接受醫學教育。我覺得自己走的路剛好是相反的,首先是透過了聯考進入了醫學院,然後慢慢的接觸了人類學和社會學後,才慢慢發現世界的真正面貌,然後開始有困惑,但是缺乏的是像Dr. Farmer這樣親自體驗的實際經驗。我向來覺得Role model的方式不妥,因為這樣只會有傑出的「醫界菁英」,而模糊了真正值的注意的精神內容,但Dr. Farmer告訴我的不是要成為跟他一樣的人,但是他卻揭示了一種可以利用醫學、人類學和公衛學的關懷和注視,來解決許多問題,或是反過來說唯有這樣,才能真正解決許多棘手的問題。 但是,台灣的環境還得多做努力,對我們來說,台灣的環境(包括父母親的傳統期待、醫學生的保守心態、住院醫師訓練醫院的僵化制度等等)對於一個想要從事多元訓練或是經歷的人來說,其實不是很和善,想想看半年在海外做醫療合作援助,半年在醫院看診教學的方式,在台灣或許不是那麼的簡單。 Dr. Farmer不畏艱難的執行力,認真的工作態度,對待病人的誠懇用心,等大家去讀完這本書就可以發現,我也不需要去強調這裡面有多正面的人性光輝或是感人落淚的故事,最後,我把看書時,覺得不錯的內容做個簡單的摘錄於下,跟大家一起分享…. 【Quintin的書摘】 *給病人結核藥,卻不給他食物,就像洗手之後,再用泥土擦乾雙手一樣(P59) *唯一不合作的是醫師。如果病人的病情沒有改善,是你自己的錯你要去修正這個錯誤(P61) *費爾克醫師(Dr. Rudolf Virchow1821~1902 Pathologist) * 醫學是社會科學,政治不過是大規模的醫學 *人類會因為習慣而能容忍最可怕的環境,這是人類受到的詛咒 *醫學教育的目的不是提供學生謀生方式,而是為了促進社區的健康 *醫師是窮人天生的保護者,社會問題大都應由他們來解決(P93) *這個世界是由所有國家的菁英之士未達個人目的而設計的,而這些設計在意識型態上都被包裝得很陳聖,抹去了事情演變的歷史。 *【內心的人類學家】(The Anthropologist Within): 以前的理論:人種誌研究者應該從旁觀察,而非常識改變正在觀察的事情,可是如此一來,人類學在面臨「適當的營養、淨水、預防疾病的日常問題時」,就顯的「無力」。對他來說,目前人類學現在是最為「預防」工具的性質重於行為準則的意義。作一個結合觀察和行動的綜合體已不能令他滿足,他要作的是以人類學為引導,結合治病和公共衛生的工作。(P120) *The Luddite trap(指阻礙技術進步)–>建造公廁的技術恰當嗎?人們應該用最起碼的技術來完成一項工作就行了。恰當的技術的意思是:有錢人用好東西,窮人用爛東西。 *決策者把優先選擇權給了自己的想法!我們把權力託付給妳,我們知道你不會背叛窮人。(P232) *19世界實利主義哲學家的觀念為本,亦即應該為最多數的人提供最大的好處,並從現實面著眼。這個世界的資源本就有限,資源其缺的國家更是必須妥善運用有限的籌碼。其他國家和國際組織或許會伸出援手,但這年頭,如果想獲得大金主贊助,在窮國施行醫療衛生計畫,希望別人鄭重考慮這件事,計畫案就必須通過一項稱為「成本分析」的考驗。(P220) *國際衛生醫療的高級委員會通常以這個分析工具來是不合理的現狀合理化(P221) *「資源永遠有限」,是成本效益分析背後的主張。這句話代表的意思多半是:切合實際。Farmer也會這麼說,但是他會加上一句:現在資源雖然還是有限,但情況已經是有史以來最好的。–>意思是:醫學已經有藥可以阻止許多流性病肆虐,沒有人能在說這世界上的錢不夠買這些治病的藥(P234) *古巴-管理貧窮的最佳示範;北歐:管理財富的最佳示範 *社會最不平等和最貧窮的國家,愛滋病問題最嚴重。你想防止婦女得愛滋病嗎?給她們工作就行了!(P262) *Farmer再努力控制中央高原的結核病和愛滋病之際,以不在費力於對抗第三世界的迷思(例如巫術觀念),而是和第一世界國家的迷思(例如專家誇大貧窮婦女預防感染愛滋病的能力)爭辯(P262) *我覺得只要人們擁有廣大的資源,就很容易自認為民主。與其說自己是個美國人,我更願意說自己是個醫師。露米拉和我的國家是很照顧病人的。美國人是很懶的民主主義者,和露米啦擁有相同國籍的我,看法是富人擁有可以自稱民主人士,但是生病的卻不是有錢人。(P301) *金辰勇認為刻意模仿反而失去「健康伙伴」的原意。健康伙伴的目標是改善別人的生活,不是改善自己的生活。我們的目的不是追求個人利益。我們從他身上學到的,不是以他做為個人生活的範本,而是他證明棘手的問題也有辦法可以解決! *法默是應作之事的典範,而非做事方法的典範。我們應當讚美他,也該讓大眾受到他的啟發,但是卻不能說誰該像他一樣,或可以像他一樣。金辰勇補充說:因為如果窮人必須等待許多像法默這樣的人來幫助他們,才能得到完善的醫療,那他們不就慘了。(P319) *優先選擇窮人 某位官員說:非洲人必須學習抑制性慾。法默回答:我到想談談金融家-不是世界銀行的金融家,而是一般的金融家。我懷疑他們的性生活不多,因為他們用很多時間來打壓窮人。(P332) *Triage:選出或剔除分類 最早用於將羊毛一品質分類,病人鑑於分類在現代醫學的用法有兩個意思,兩者幾乎完全相反。在醫師、護士和設備有限時(例如在戰場時),先治療存活機路最大的重傷者M目的是盡量救治更多病人。其他沒有人照料的病人就得死亡。在美國,病人鑑別分類並不是只不對某些人作治療,而是找出最危險的病人,優先作治療。(P374)…

    Continue reading →: Mountains Beyond Mountains(愛無國界)
  • 我終於開始休假啦! 距離回聖多美休假結束的日子剩下一個禮拜多,不過直到昨天的應試結果出來後,心中的大石頭才真正的放了下來,所以也才可以真正放開的享受假期。其實,這段休假期間沒有我想像中的那樣東奔西跑,第一個禮拜的週末上台北考試,第二個禮拜的週末上台北替老妹搬家,第三各禮拜的週末上台北跟朋友同學吃飯,然後其餘的時間都在嘉義的家裡,幾乎是足不出門啊!突然想起文駿學長說他回國休假時,其實只想待在家裡休息的感覺 。 這種感覺我覺得很難詮釋,雖然還是會出門去見朋友,但是總覺得好像有種虧欠,在外面可以待這麼久,去這麼遠的地方,其實還是家裡的老爸老媽的支持,當然….還有我的任性。所以年紀越大,發現待在家裡的時間越久,然後也會發現,只要回到家,不論是幾歲了,老爸老媽的潛意識裡還是認為我十幾歲的青少年,出門晚歸還是一樣的擔心。 近來台灣的天氣變冷了,我倒是開心的享受這種冬天的低溫,穿著厚厚的外套,躲在暖暖的被窩,這可是在聖多美享受不到的特權呢!只剩下一個禮拜多,我得多多享受一下,然後再回去體驗赤道上最後一個月的熱度….

    Continue reading →: 台灣休假中 II(20051214)
  • 支持鬥鬧熱的朋友們,注意嚕! 12月18日(日)下午3點到5點,「鬥鬧熱走唱隊」將於台北「The Wall」這牆音樂藝文展演空間(台北市羅斯福路與基隆路交叉口,百老匯樓下,公館捷運站一號出口),舉辦「當賴和深植島民記憶」《河》專輯記者會與座談會,屆時,所有參與專輯的鬥鬧熱伙伴們將齊聚一堂,與大家見面! 2點30分 開放入場,前一百名者將獲得專輯海報一張,千 萬別錯過了! 記者會後,我們特別邀請到樂評人張鐵志、葉雲平,台灣文學學者簡義明,與《河》的創作人一同進行專輯座談會,嘗試從音樂與文學兩種不同思考角度切入,重新 詮釋賴和在台灣文學與歷史的長度與深度,並回頭探照現實當下的台灣,「當賴和深植島民記憶」時,不同時空的你我他,能夠激盪出什麼樣的火花! 希望大家,樓頂招樓腳,阿母招阿爸,鬥鬧熱來聽! 葉雲平:《Pass》音樂雜誌總編輯、中時《娛樂周報》、《mcb Taiwan》撰稿。第十三屆金曲獎流行音樂類組評審、海洋獨立音樂大賞評審。知名樂評人。 張鐵志:現為美國哥倫比亞大政治學博士生。研究專長為:台灣民主化、政商關係、全球化的政治經濟分析,曾從事媒體、社運及政策研究工作,出版有《聲音與憤怒》,經營部落格Sounds and Fury 簡義明:現為成功大學台灣文學系助理教授,研究領域自然寫作與生態論述、戰後台灣小說、戰後台灣散文、當代中國小說,長期關注台灣社會、政治議題,目前擔任成大熱音社指導老師。

    Continue reading →: 這禮拜天12/18 讓我們以《河》相聚
  • 從12月1日到明年2月底 受贈主題為關懷身心障礙的兒童 受贈單位有:心路基金會、台北市肌萎縮症病友協會、      第一社會福利基金會、寶貝潛能發展中心 本網站也於12月1日全面改版完成! 新增加:主題討論區—讓您可對當期主題盡情發表言論     公益團體與企業的交換連結—歡迎各界來交換連結     愛心廣告—不管您是哪個單位,只要您想要刊登廣告,歡迎來加入人人          公益網的愛心企業區,您所付的廣告費是捐給當期的受贈單           位,可做行銷亦可做公益。(意者請洽:02-2544 8289、          02 -2544 8276,廣告費用特價中) 請大家12月1日起每天都來點擊!

    Continue reading →: 人人公益網—點擊活動開始!
  • 放假的時間總是過得很快… 不過這次也不算是全然的休假,畢竟回來沒多久就去考試,就跟大家一樣,加入年末的醫師求職潮。我到現在還是不太瞭解,為什麼醫師現在就在申請半年多後的工作…實在太「熱門」啦!求職apply,是一回事,其實跟很久不見的同學朋友見面也是件趣事。 到醫院一樓,馬上就看到要來apply耳鼻喉科的智宏,沒多久我們慈濟婦產科雙雄之一的冠宏也到啦!等到思宏把報名的文件給我後,我就到二樓的甄試場地去報到了。醫界真的很小,才一上樓,我就遇到以前以起在世界醫學生聯會工作的伙伴,當然也遇到之前的同學伯叡。面試大概就是這麼一回事,坐在那邊等兩、三個小時,然後就去面談個幾分鐘,最後你的命運就在這幾分鐘被決定了。 等我們到聚會的地點,大部分的人都已經吃完中餐,大概只剩下伯叡 跟我面試的家醫科弄得最晚吧!來的有智宏和他女友、思宏、冠宏 、伯叡 、亮瑋、圈圈、范同學、寬哲、乃銘、Bingo、阿冷和他老婆、小樹和Drake,一共有17個人,沒想到一天的考試,竟然聚集了班上1/4的人,看來思宏 的號召力還真是不簡單。 其實,現在懸在心上的,還是面試的結果,不過時間還是要等,焦慮還是要忍。希望能夠順利,這樣我的休假才算是休假阿…

    Continue reading →: 台灣休假中20051206

I’m Quintin

A clinical doctor trained in Taiwan before and a current physician in the US industry. This is my cozy corner of the internet, where I collect sweet home sweet home memories. I also share my personal comments on news, books, movies, and TV series. Has been blogging for long time and pick it up again in the US. Let’s blog!

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