Quintin's Bridges and Footprints

碩二的上學期結束了，因為擔心學分不夠，我修了一堂「社會與健康」，期末的時候要針對有關健康的社會決定因子作些討論。做了些網路功課後，我決定以各縣市的「數位落差」與「標準化死亡率」來作些討論，雖然不是什麼正式的研究，不過結果挺有趣的，開始覺得統計真的可以玩一些有去的東西，順便跟大家分享一下。 所得分配的高低與健康之間的關係，在很多的討論中都已經被證實，至於所得的高低代表的意義可能很多，它可能代表相對地位、可運用資源的多少。在現代的資訊社會，電腦與網路已經是大量資訊的承載處，使用電腦與網路已經似乎是標準能力，雖然沒有電腦與網路，並非是不能生活，但是透過到電腦與網路，可以提高生活便利度，更重要的是它代表一種「資訊取得的能力」，過往資訊取得的能力跟教育程度有相關，而如今資訊素養與資訊應用能力成為現代人必備的基本能力，能掌握及運用電腦及網路，能改善生活素質與社經環境，相對的，不具備這些能力者，將可能落入較低的社經環境，所以使用電腦機會的多寡及運用資訊科技能力的高低，除了可能是主宰貧富差距的力量，而間接的可能與健康指標有相關。

有關國際志工這回事，雖然在許久年的替代役結束後就沒有實際參與的經驗，但自己對這議題的關注，和這幾年透過老婆在帶大學的國際服務社團的經驗中，發現雖然這股風氣還在流行，但成長的空間依然很大。 最近，我剛好又看到了在國外參與志工服務的人的留言，和Sam所寫的「國際志工需要什麼樣的資格！？」後，讓我的確更深有感觸的寫下這篇文章。為什麼我覺得還是有許多成長的空間，因為我覺得志工服務的想像停留在兩種層次，第一種是「增廣見聞、拓展視野」。其實這並沒有錯，或許也是許多人參與國際志工的初衷之一，但要小心這樣的解讀會有兩個矛盾，首先增廣見聞不僅是看到「與我們生活經驗或現實」不同的景象而大吃一驚，因為這頂多叫作「文化衝擊」，甚至是沒有同理心大驚小怪；再者，要拓展視野和增廣見聞，不是只有當國際志工一途，就像Sam在文中說的：「如果我的機票食宿花費已經可以聘用一位當地老師一整年的時間，那麼我去那當個幾週的老師，還不如把錢捐給學校聘老師，更何況還是學生的自己都還沒有實際教學經驗呢? 」，換句話說，要增廣見聞，你可以自己花錢旅遊，而非以志工服務之名，而自私的增加自己五花八門的經歷而已。第二種層次，就是「自我感覺良好」。聽到許多「服務心得」後，我們會發現往往有固定的模式：先是感受差異很大，然後再來是同情心油然而生，跟當地人body body，最後就是很感動並慶幸自己生長在幸福台灣。

書名很棒：向殘酷的仁慈說再見，把己所不欲，勿施於人和自以為是的愛、不捨和孝順做了最佳註解。作者陳秀丹，跟以往著書的作者不同，她本身是加護病房的醫師，把常在加護病房聽到許多想要「孝順」、「好好照顧」老人家這些令人為之氣結的心情，為了推廣善終的理念而完成了這本書。安寧療護在台灣也有20年，越來越多的醫師也從每天的真實臨床故事，記錄許多提供家屬和醫療人員參考的心路歷程與反思，而一位從事重症照護的專業人員的角度來談安寧，讓我們看看在安寧病房外的安寧故事。 我們常在護理之家或養護機構中，看著許多病患帶著呼吸器、氣切管、尿管或鼻胃管，終日陷在病床中，家人可能數個月才來一次。但，這時誰的錯呢？工商社會，要有多餘的人力照顧病人，的確有困難；照顧者對著整天無法說話，甚至沒有意識的家人，想起幾年前的他還是笑容滿面談笑風生，現在卻是面容呆滯，表情空洞，這折磨的是誰的耐心？久病無孝子的現代翻版不就是如此，如果這是醫療不小心造成的錯誤，我們是不是應該盡力避免，甚至終止這樣的不幸。

拜老婆之賜，閱讀許多職場應用的書籍時，看到了一本非常重要的書，實在應該推薦給每個準備要進入臨床工作者，作為在高喊「醫療人文」或「醫療倫理」當紅之際的另一種反省。 行銷30秒的行銷哲學 (p24-25) 1.永遠將「客戶」利益至於自己的直接或間接利益上。 2.保持最高標準的專業才能，透過不斷鞏固和提高專業知識、技術與能力，為「客戶」提供最好的諮詢服務。 3.對所有「客戶」相關的業務資料與個人資料完全保密，並重視「客戶」的信任。 4.向「客戶」介紹全盤訊息，使「客戶」權衡做出明治的決定 5. 秉持高尚的行為品德..<略> 6.在更換人壽保顯方案或財務計畫時，必須確定該方案是否對客戶有利。 7.遵守在經營區司法當局的所有法規。

以前用Skype的時候，是在聖多美普林西比時，跟那時還是女朋友的老婆熱線的唯一工具，雖然透過電話撥接的網路，常常會lag好幾秒，不過不得不承認Skype是個偉大的發明。 為了方便聯絡我們雙方的家，我們以前都用中華電信的優惠方案，可惜的是這樣的優惠方案已經要取消了！精明細算的老婆馬上進行比價(如果看過我老婆比價尿布和奶粉，就知道其功力)，這時候我們也才發現Skype已經發展出一大堆「Skype包月Go」的方案，經過老婆打電話去中華電信和在網路上比價後，提供比價表：