• 上次跟大家說過,在台灣的熱心朋友,和智邦生活館+智邦公益館合作,讓這次的行動化為可能性更增高。 我們已經把相關資料交給了智邦,再過幾天,智邦生活館和公益館就會上線開始活動,屆時大家可以去那邊關心這個行動喔!為了回饋讓大家,我會陸續報導這邊的消息給各位,不論是在醫院裡或是我們的巡迴診,讓大家能夠更瞭解這邊的醫療現況。 i

    Continue reading →: Metformin募集行動最新消息07-08-2005
  • 今天來談談,如何「利用Blogspot來製作Podcast」,希望這篇文章可以讓「美雅麥網路電台」,試用新的網路傳播技術,不過對於其他閱讀此篇的讀者,關於你要傳播的podcast檔案,你必須要有一個容許direct link的server,如果你沒有,那麼請參考「製作Podcast教學」裡上載檔案的部分(利用ourmedia的免費帳戶)。順便一題,這邊文章就是以「製作Podcast教學」為基礎改寫的啦! 首先要到Blogspot去註冊一個新帳戶,把這裡當作專門提供podcast的專門blog,要注意一點的是,請用英文來設定Blog的名字,這樣子可能會比較好。再來,我們要設定一些網站設定,以便提供我們散佈Podcast。登入帳戶後, 請你點選自己的Blog名稱(在此例為Quintin’s Podcast)接著你就進入了此畫面(此畫面是在Posting選項裡的Edit posts): 接著,請你選擇最上面那行標籤,左邊屬起來第二個的「Settings」,然後出現的畫面如下(此時是在第二行標籤Basic的畫面裡): 請選擇第二行標籤,左手邊屬起來第三個的「Formatting」(格式),出現畫面如下: 此時請把「Show Link Field」(顯示連結欄位)的設定改為Yes(是)。 接著請你再選擇第二行標籤,左手邊屬起來第六個的「Site Feed」(網站提供),畫面如下: 請把Publish Site Feed(發佈網站提供)的設定改為Yes(是);而Descriptions(網站描述)改為Full(完整)。至此,我們已經把需要注意的設定都處理完了。再來,請你先post一篇文章,以便後續的動作(這個動作不要忽略囉!)。 Blogspot本身只提供Atom feeding,但是Podcast現在用的是RSS 2.0 feeding,所以我們得利用Feedburner,把blogspot的atom feeding轉變成Podcast RSS 2.0 feeding。廢話不多說,你當然需要去Feedburner註冊一個帳戶,然後登入。 登入後在"Enter your blog or feed URL"一欄填上剛才開設那個podcast專用blog 的網址。(請注意:blog內要有一篇文章才會成功喔!別忘了..),畫面如下: 接著會出現一頁的設定畫面: 這裡面的設定,對我們來說最重要的就是:Browser-Friendly Burner 及Smartcast兩項。首先讓我們看看Browser-Friendly Burner這裡面的設定,請你點開這裡的Show Details: 其中的第一項設定:Theme,請你選擇:Podcast friendly。至於其他項的設定,例如:Level of Detail(用來設定別人接收RSS feeding只有文章標題或是全部內文) ;Personal Message(讓別人在使用Bloglines或是其他的RSS接受器閱讀時,可以看到有關你的版權宣言或是個人訊息)就依照你自己的意思看如何設定。 再來 我們看看下面的Smartcast,也請你點開Show Details,讓我們看看裡面的細部設定。 在Create podcast enclusure…

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  • 七月結束,到了八月八日,到聖多美普林西比恰巧滿七個月。人對時間的逝去,說起來是一種很矛盾的感覺,有時覺得彷彿烏龜慢爬,但有時又覺得如流水從指縫間流逝般,難以掌握。六、七月交界之際,很多事發生,但時間之箭還是依然故我的往前奔去,把我帶到了八月份,突然發現,人有可能是可以因為夢想而活的。 第一次在異國生活,重新體驗學習、適應然後熟悉後開始思考新可能的歷程。過去,沒有真正在一個「新」環境,學習人家的語言,認識全新的工作伙伴,然後用不是自己的第一語言,與國外的朋友合作。起先,說不出聽不懂的折磨,總是很難看到未來的景象,經過最痛苦的四個月後,總算從「鴨子聽雷」到能夠參與別人談話的過程,是一種很難描述的「興奮」,彷彿小朋友發現了天大的秘密的驚喜。 感情是需要建立的,原本只是工作的同事,然後漸漸的參加別人的生日宴會,平常的午餐、閒聊,同事間的感情,朋友的感情就是這樣建立的吧!然後,可以慢慢的瞭解當地人是怎麼生活,怎麼面對生活上的難處,怎麼看自己的國家。朋友說:我仍然喜歡非洲的原力、舞蹈,但是為什麼我們非洲這麼悲哀,到現在還是這樣呢?為什麼我們的物價不斷上漲,為什麼我們的政治人物這麼的窩囊?從全球化,資本化和開放「自由」市場等線索,或許可說個大概,但是終究是個很難回答的問題,而他們終究疑惑該如何走出困境。 Eu sou pobre, mas o meu coração é nobre(I am poor but my heart is generous),這是在七月底作三個月的藥局盤點時,有個藥物統計數據跟實際藥量有比較大的出入時,我和Arelia一起找那裡出錯時,她說的話。今天不論在任何的援助合作計畫工作,不論任何人,都需要尊重和不容懷疑的人格吧!如果一開始就對人格的「價值」感到懷疑,那麼不論是自己做事,或是別人與其共事,都會痛苦與猜疑不堪吧。 七月中旬,想到了Metformin的募集行動,台灣的熱心朋友動作迅速,讓我非常感動。依循體制下的遊戲規則,讓事情更完美,總是需要多花更多的氣力,不過,一個夢想的實現是有可能的。聽到側面消息,據說明年一月還要公布役期再減一個月,如果真的如此,回台的日子真的更近了,不知道下一屆學弟的役期剩下多久….

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  • 別人都想像替代役來到非洲會特別辛苦,這是事實,但也不是全部的事實。隨著自己能夠走出去的範圍比較大後,也慢慢體會到在這裡生活是怎麼一回事。通常在醫團裡,大致上的東西都不致缺乏,其實說實在點,我們就像生活在「台灣駐聖多美普林西比醫療團」城堡內的小貴族。缺水,固然辛苦,但是團長和史醫師會幫我們注意拉水;停電固然麻煩,但醫團裡有靠柴油發電的大型發電機;五臟廟的三兩事,也是老團員們發揮母雞帶小雞的精神,一手包辦;當然還有這裡的撥接網路,讓我可以在此放肆。隨手紀錄了一下這幾個禮拜來作的事.. 打鑰匙 最近Santa Clotide衛生站的鑰匙柄斷了,我打算在聖多美市中心打兩把鑰匙。我阿!還不算真正在這生活,跟司機跑出去的時候,以為跟在台灣一樣,只要鑰匙一丟,明天來拿就好。沒想到在這裡,得自己先去買相似的鑰匙金屬材料,然後再交給打鑰匙的店複製。看似簡單,但是光要找到相似的鑰匙金屬也沒想像中的如意,跑了三個地方才找到了略微相似的鑰匙,前後花了三四天才把鑰匙搞定。結果打了兩把的鑰匙,只有一把能用,一方面是因為當初買的時候,買不到一模一樣的鑰匙,所以新鑰匙比較粗厚,二來是這裡是「純」手工打造,所以難免會有些出入,不管如何,還算是勉強的順利解決這件事。 買床墊 最近醫院的Lima醫師,因為工作方便,準備喬遷到醫院後面的宿舍,所以在市中心準備替他物色一副床墊。在市場附近踅了一圈,實在看不到什麼床墊,才知道原來最近進口物價飆漲,以前在作床墊進口的小商店早已不堪負荷,都把這行買賣收了起來。最後還是得請吳醫師這個七年的老聖多美,到另外一家賣場,買了一個雙人的彈簧床墊,價值還不菲,需要140萬當地Dobras幣(約美金140元),在台灣應該可以買到一個品質很不賴的床墊了吧! 會說葡語,但不會唱歌 有一天,恰巧聽到廣播節目,就跟台灣的CALL In一樣,觀眾打電話進去,然後主持人問說你來自哪,接著電台放歌,而觀眾就在線上直接獻唱。一開始我並沒有特別注意,但是後來看到司機和巡迴診的護士聊得很開心,我才問他們是怎麼回事,他們說這個節目很有趣,因為對他們本地人(聖多美人)來說,「唱葡文歌」是件很困難的事!因為這邊當地的流行音樂,通常都是local dialect(當地方言),很少唱葡語歌詞內容的歌,所以對大部分的人來說,要唱好一首葡文歌,不是很簡單的事,巡迴診護士Joaquim親自示範了一首歌,結果的確很像在「念」歌詞。難怪,有人說葡萄牙是個不怎麼成功的殖民國家,看看我們台灣,「國語」歌早就蔚為流行,反倒是在聖多美,葡語是官方語言,但是流行的歌曲還不少是當地方言呢! 生活小事,原本是不值得一記,只不過,生活小事有時自己也有會心一笑,所以就隨手摘錄囉!

    Continue reading →: 七月隨記手扎
  • Metformin募集行動,目前進行的如何了,不知道是否有關心的朋友急切的知道新消息呢? 我們已經跟智邦公益館搭上線,透過Roach的幫忙,讓我們的計畫得以更進一步往前進。目前我們得知,智邦公益館+智邦生活館願意幫忙宣傳和募集款項,對於這次的募集行動來說,無疑是一項好消息。而經過跟Roach的討論,我們更想把這個計畫往未來延伸,在這次Metformin 10萬顆的募集行動後,我們還會有後續的計畫(我個人是把焦點擺在糖尿病、高血壓等慢性疾病上),在未來我也會把想法繼續跟各位分享。 不論你是在網站上得知,或是透過蕙婷的請託信所得到的消息,請各位再等一下,在這個週末前,我們會把相關的文章和資料交付給智邦公益館,並希望下星期想要參與的朋友,就能透過智邦公益館來給予協助。 明後天,我們將公布後續活動的時間表,讓關心這個活動的朋友,能夠更掌握聖多美普林西比與Metformin募集行動的狀況。 還是得感謝協助這次行動的朋友:OJ、Roach、朝唐、蕙婷、秀麗、佳芳和子恆。

    Continue reading →: Metformin募集行動最新消息03-08-2005
  • 給路過和來關心「Metformin募集行動」的朋友一則新消息,如果你(妳)想持續關心這個行動,妳可以訂閱Metformin募集行動的RSS,透過Bloglines、NewsGator,RSSBand it或是其他的RSS閱讀器就能獲得這個活動的最新消息,讓你在忙碌的生活中,不漏掉這個遠在非洲幾內亞灣內小島上募集行動的最新狀況! 【延伸閱讀】 有關Bloglines的應用 聖多美的醫療現況—你可以一起來參與 Metformin募集行動 Metformin募集行動再續

    Continue reading →: 關心Metformin募集行動!
  • 透過一些熱心朋友的幫忙,目前Metformain的募集行動,已經更往前邁進了一步,這幾天內也思考過大家的回應,並構想下一步行動的可能性,在此把開始準備運動的計畫內容跟大家分享。 【第一階段】募集10萬顆的Metformin 行動原因是因為目前聖多美普林西比缺乏Metformin,其餘相關資訊請見「Metformin募集行動」一文。Roach和朝唐[連結失效]在迴響中提出,可以透過智邦生活館來進行捐款,我認為這是一個免除個人收款麻煩,而且也讓捐款的人可以放心,我會進一步跟Roach聯絡,討論這部份的可能性。 蕙婷詢問到,台灣目前有藥廠願意供藥,甚至願意贊助,這是一個好消息。所以目前我想把Metformin數目就訂在10萬顆(100盒),藥物供給對象為全國病人,目標是至少供足到達年底的使用量(實際上有可能可以撐到明年)。這批藥物如果到達後,要用怎麼樣的方式讓病人使用呢?我堅持還是用「販售」的方式給病人,其中原因有二: 這幾年下來,台灣支援的省分(Agua Grande和Lemba)已經建立了看門診拿處方簽購藥的習慣,而這種方式比起醫院的急診室和住院部免費醫療的情況來說,可以讓這裡的藥局和醫院得以有資金自行營運,不需百分百的依賴外援。而且,既然這批藥是短暫的舒緩缺藥慌,我覺得更不需要干擾目前已經行之數年,且穩定的情況。 關於這批Metformin的收益,對我們來說是純利潤,以一顆Metformin售出價300 Dobras(當地幣)來說,我們會有約3000萬Dobras的利潤,約價值3000 US Dollars,這些利潤我打算成立一筆基金,做為我們第二階段的行動。 【第二階段】胰島素走進來 在第一階段結束後,我想聖多美普林西比應該已經度過缺乏Metformin的窘境,而跟IDA購買的Metformin也可以順利進貨了。但現實情況,聖多美普林西比的糖尿病藥物仍只有Glibenclamide和Metformin兩種,沒有胰島素(Insulin)。所以,我已經跟醫團的團員討論過,只要第一階段進行的順利,明年初時,我們可以自IDA購買胰島素,讓這裡的糖尿病病患開始使用。 因為胰島素是皮下注射(SC),而且在這之前只有某個國外的NGO,曾在聖多美市中心免費施打短暫的胰島素,所以當地醫生不知胰島素如何使用,而護士也不知道該怎麼施打。所以,進胰島素這件事情雖然必須,但是舉辦相關的醫護人員課程更為重要。 所以第二階段的計畫,是由醫團內部提出胰島素教學課程,讓當地醫護人員參與,並同時在醫院內收病人開始注射胰島素。醫團負責自IDA進購胰島素,然後我們可以利用第一階段留下的基金,進行相關課程,譬如講義的印製,或是津貼的補助等等。當然,這部份需要更詳細的計畫和討論才能付諸執行,在我明年三月底退伍前,希望會有個雛形出現。 以上,勾掠了大致上我的構想。會選擇糖尿病這類的糖尿病,一方面是這邊有這樣的病人,二來是這些病人有些也合併高血壓,治療費用來說是昂貴的,而過去我們都是自掏腰包幫忙這些病人,但這總不是永久的辦法。在今年三月底時,我們調降了在Neves 醫院的Nifidipine、Captopril和Metformin的價格後,的確舒緩了不少這類病人的經濟壓力,但是有沒有更進一步的「制度」可以幫助他們呢?當所有的國際援助都注視在瘧疾和AIDS身上時,針對糖尿病、高血壓的慢性病來說,如果我們可以花點力氣在這上面,不是很好嗎?況且,這裡病人的回診率非常高,根據我的經驗大概有八成不誇張,對於這類的慢性疾病照顧是一個很有利的條件,未來我們或許可以朝著這類的慢性病特別門診作努力,也說不定呢! 【延伸閱讀】 聖多美的醫療現況—你可以一起來參與 Metformin募集行動

    Continue reading →: Metformin募集行動再續
  • 網站修復

    幾乎空白了五天,主要原因是主機跳電了,後來經過朋友請人家幫忙,總算又讓網站恢復運作。 這個禮拜,發表了聖多美的醫療現況—你可以一起來參與和Metformin募集行動兩篇文章,希望路過的朋友,可以共襄盛舉,有任何問題,也歡迎迴響詢問或討論。 最後在這幾天網站掛掉的時間,要特別感寫OJ替我在他的部落格Concientization | 意識化森林裡公布這些消息,也感謝已經跟我回應的一位朋友,希望這次行動能有更進一步的發展。

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  • 看到文章的朋友,我們有一個很小的行動,那就是幫「聖多美普林西比募集Metformin藥品」。為了讓一般人都可以很迅速的瞭解這個行動內容,我就以Q&A的問題來介紹。 【延伸閱讀】聖多美的醫療現況—你可以一起來參與 | Metformin行動再續 | 關心Metformin募集行動 | 最新消息(03-08-2005) 1.什麼是Metformin? Metformin的商品名是Glucophage®,是口服降血糖藥物(雙胍類)的一種。 2.為什麼需要Metformin? 因為目前聖多美普林西比國內的Metformin存量消耗殆盡,在歐洲的IDA( Internatonal Dispensary Association)目前也沒有存貨,必須等到他們進貨,這裡才能訂購。 3.只要Metformin嗎?為什麼不用募集其他的藥呢? 在台灣,已經有不少種類的口服降血糖藥物能夠使用,但是在聖多美普林西比,目前我們只有Glibenclamide和Metformin可以使用,主因是這兩種藥物是列在WHO的Essential Drugs中唯兩種的口服降血糖藥。 或許有人會問,Metformin有這麼好用嗎?比起其他的新類口服降血糖藥,它的確沒什麼優勢。但是我認為這次的計畫的目的,是要讓聖多美普林西比國內的糖尿病病人能度過這段「空窗期」,而屆時Metformin能正常供貨後,這裡的醫師和病患還是能夠繼續使用。 如果我們募集了其他的降血糖藥,其實短期內未嘗不可,但是如此一來,這些藥物因為不在IDA的供藥清單內,那麼如果將來要進藥,就必須跟其他藥商購買,藥物單價會昂貴許多,縱使進貨,一般病患也通常負擔不起。 所以,既然IDA有Metformin和Glibenclamide兩種藥物,我們不如就讓他能夠發揮100%的能力! 4..為什麼沒有注射型的胰島素呢? 目前IDA有提供的降血糖藥物,除了上述所說的兩種口服降血糖藥物外,其實也有短效的常規型胰島素(Actrapid),和中效的魚精蛋白鋅胰島素懸浮液(isophane insulin suspension; NPH)和兩種的混合型胰島素 (Mixtard)。 之前有進過藥,但是受限當地醫師的使用藥物經驗,或許還有價格問題(這點我必須再確認)或是保存期限等條件下,所以後來就沒有進藥了。不過個人認為,胰島素真的很重要,不論是血糖已經無法用口服藥物控制,或是妊娠糖尿病的婦女,或是急性的高滲透壓高血糖非酮酸性昏迷(HHNK(或糖尿病酮酸中毒(DKA) 都需要胰島素的治療。 5.就這樣而已嗎? 當然,這樣的提議,不是完全沒有陷阱的。我得承認,這樣的作法其實稱不上一個計畫,而只是一件事件或行動罷了。畢竟資源有限,我們是不是應該拉到整個國家衛生或公衛的角度,來思考類似的援助或是幫忙呢?為什麼這麼多疾病裡,我們現在只著眼於糖尿病和Metformin這個藥物呢?到底這樣的效益又多大呢?我想這是另一必須思考和檢討的層面。 所以,關於這次我個人所見,很自私的希望這裡和回診的糖尿病病患能夠受到比較好的照顧,所提出來的小行動,盼望能夠啟動最簡單的動員,和最節省的資源,達成目標。

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  • 這篇寫給最近剛上手Blog的朋友們! 1.首先到NewsGator註冊帳戶,這我就不多說了。再登入帳戶後,你會看到下面的這個Newsgator online的畫面。 接著,請你選擇螢幕上方那藍色列中最右邊的灰色標籤「Newsgator manager」。進入後畫面如下(這是在My Feeds的畫面中): 接著,請你選擇螢幕上方那藍色列中最右邊的灰色標籤「Newsgator manager」。進入後畫面如下(這是在My Feeds的畫面中): 2.此時請你點選螢幕上方數下來第三行的「Add a feed」,你會看到: 3.接著在主視窗下,請選擇【URL&Import】這個灰色選項,進入後,請你輸入你要訂閱網站的首頁網址,譬如在這邊的例子是http://blog.yam.com/epih/(網站名稱:Takobuwan),然後點選橘色的「Add Feed」按鈕。如下: 4.接著你就可以看到,你訂閱的頻道出現在My feeds的list裡(此時管理畫面又跳回了My feeds選項畫面),我們可以看到Takobuwan這幾個字在yangui的上面。 接著請你選擇「Edit Locations」,接著出現的畫面如下: 5.此時在選擇上圖中,NewsGator Web Edition裡劃有底線的選項「Headlines」,接著會跳到這一個畫面: 6.接著,請你勾選「Click here to enable Headlines settings for this location」選項。你有看到這句話的上方有一排粗體字的語法嗎? 用力的把他複製下來就是。 再來,針對樂多Blog的朋友來說,你就是把他貼到自由欄位裡就對了(記著要選擇不自動換行),如果是Plog的朋友就得決定自己要貼到邊欄的哪裡囉。拿我作出來的效果作參考:Quintin's Blog 【進階篇】 這樣的RSS聯播會包括有文章的超連結(link),文章標題(title),文章內容(descriptions),文章刊登時間(datetimes)和文章來源的網站名(feedname)。好的…現在讓我們回到步驟5和6,在那個畫面的中下方,有一個框框,裡面有一些怪怪的語法,這是又幹嘛阿?對照我剛剛說的內容,你應該可以知道他控制的就是在聯播時出現的內容。 如果你覺得你寫要讓聯播內容簡潔點,譬如說妳不想要有文章內容(description)和時間(datetime)出現,那麼你就把上面語法的$description$和$datetime$刪除,變成如下: 然後在選擇儲存(Save Changes)後,這樣就可以囉! 在上面說的框框下方,有這樣的選項: 你還可以決定一次聯播顯示出的文章數目(Enter the number of posts to be displayed by the…

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A clinical doctor trained in Taiwan before and a current physician in the US industry. This is my cozy corner of the internet, where I collect sweet home sweet home memories. I also share my personal comments on news, books, movies, and TV series. Has been blogging for long time and pick it up again in the US. Let’s blog!

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